来源 : 互联网
时间 : 2022-02-07
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在令人生畏的癌症列表里，宫颈癌是极其特殊的一种，因为这是目前人类唯一可以提前预防的癌症。因为它的病因明确，99.7%的宫颈癌都与生殖器官感染HPV有关[1,2] 。这也意味着只要做好HPV感染的预防，消除宫颈癌就将成为可能。下文是我们整理的有关 HPV疫苗的超全攻略，想知道HPV疫苗是什么意思的看这篇就够了!
HPV是什么?
HPV的中文名是人乳头瘤病毒，目前科学家们已发现HPV有200多种型别[3]，它是一种易感染人体表皮和黏膜鳞状上皮的病毒，可存活于皮肤和黏膜上，主要通过性行为传播[4]。
一项中国多中心、基于人群的研究显示[5,a]：中国女性HPV感染率按年龄呈“双峰” 分布：第一个高峰在“17-24岁”，第二个高峰在“40-44岁”。
感染 HPV 和宫颈癌有什么关系?
感染HPV≠一定会得宫颈癌。HPV感染后，大多可被免疫机制自行清除，所以多数HPV感染是一过性且无临床症状，但某些型别HPV持续感染可导致癌前病变，从HPV感染发展到子宫颈癌的时间各有不同，通常HPV持续感染经过10-20年的自然演化发展为宫颈癌[3][6]。
子宫颈癌要怎么预防?
2017年中国《子宫颈癌综合防控指南》提出了三级预防策略[4]，
一级预防是开展健康教育和接种HPV预防性疫苗;
二级预防是对所有适龄妇女定期开展宫颈癌筛查;对确定为宫颈癌前病变患者及早进行治疗;对于已经接受HPV预防性疫苗的女性，如果已经到筛查年龄，仍然需定期进行筛查。
三级预防是根据宫颈癌的临床分期，开展适宜的手术、放疗、化疗及姑息疗法。
应该打什么样的HPV疫苗?
目前中国境内HPV疫苗有3种价型，分别是二价、四价和九价。
我们可以先来看一下三种疫苗价型的区别，这里的几价是指疫苗覆盖几种型别的HPV。
二价疫苗[7][8]：适用于9-45岁女性，可覆盖HPV 16、18。
四价疫苗[9]：适用于9-45岁女性，可覆盖HPV16、18、6、11。
九价疫苗[10]：适用于16-26岁女性，可覆盖HPV 16、18、6、11、31、33、45、52、58。
至于应该打什么样的HPV疫苗，还是得根据自己的实际需要和年龄来决定，再通过社区卫生服务中心等正规渠道进行预约接种，早行动，早安心。
最后，接种HPV疫苗+定期宫颈癌筛查+及时治疗宫颈疾病，呵护每一位女性，远离可怕的宫颈癌。
本文由默沙东支持
若您想了解更多有关疾病知识的信息，请咨询医疗卫生专业人士。
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参考文献：
[1]乔友林. 中国妇女人乳头瘤病毒感染和子宫颈癌的流行病学研究现状及其疫苗预防前景. 中华流行病学杂志. 2007
[2]Walboomers JMM, Jacobs MV,Manos MM, et al. Human papillomavirus is a necessary cause of invasive cervical cancer worldwide.J. Pathol. 1999
[3]子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识.中华预防医学杂志.2019
[4]中华预防医学会妇女保健分会. 子宫颈癌综合防控指南. 北京：人民卫生出版社. 2017
[5]Wu EQ, Liu B, Cui JF, et al. Prevalence of type-specific human papillomavirus and pap results in Chinese women: a multi-center, population-based cross-sectional study. Cancer Causes Control. 2013
a. 研究设计：一项中国2006-2007年进行的多中心、基于人群的研究. 收集5个地区4215例17-54岁女性宫颈脱落细胞的HPV检测数据，旨在评估中国性活跃期女性中HPV感染的疾病负担
[6]Gravitt, P. E. (2011).The known unknowns of HPV natural history. Journal of Clinical Investigation, 121(12), 4593–4599.doi:10.1172/jci57149
[7]双价人乳头瘤病毒疫苗(大肠杆菌)说明书
[8]国产双价人乳头瘤病毒疫苗说明书
[9]四价人乳头瘤病毒疫苗(酿酒酵母)说明书
[10]九价人乳头瘤病毒疫苗(酿酒酵母)说明书