首例！基层医院成功“狙击”一例被结石迷惑的白血病

近日，重庆北大阳光医院检查出了一例白血病，实现了对血液系统疾病检验诊断的新突破，标志了基层医院诊断水平再上新台阶。

该男性患者为重庆人，53岁，常年在天津务工，2个月前因身体不适在天津本地医院做了身体检查，通过CT检查出了结石，身体的不适就被误以为是结石导致的，就一直忽略没重视，直到身体不适症状加重无法承受了，才另到重庆北大阳光医院打算进行结石治疗手术。接诊医生根据多年临床经验并通过该患者症状立即让其进行了B超检查和血液检查(血常规+外周血血细胞图文分析诊断)。通过外周血血细胞图文分析诊断检查出该患者白细胞数量增高，并查见原始细胞，破碎红细胞增多，血小板减少，初步诊断为急性白血病，为患者确诊提供了重要线索，争取到了更多的治疗时间。

(图中箭头所指为白血病细胞)

白血病发病诱因很多，放射性污染、室内含苯装修材料、过度使用农药、临床医疗垃圾乱丢弃、食品受污染(使用地沟油、有害添加剂)等多方面原因都有可能诱发白血病。据官方数据报告显示，目前中国约有400万白血病患者，这一数字每年还在以3～4万的速度递增。白血病在初期时发现是可以通过药物治疗提高存活率，并可避免骨髓移植。然而，由于早期白血病症状不典型，主要表现为体虚、乏力、发热、出汗等非特异性症状，容易被误认为是感冒、贫血等疾病;同时临床检查方法不足，目前只能通过骨髓穿刺、外周血细胞形态学检查等少量检查方法，再加上医生的临床经验和技术水平的不同，就容易造成误诊和漏诊，导致患者错过最佳治疗时机。

由于外周血标本取样容易，创伤小，通过对外周血细胞形态学检查是对血液系统疾病初步诊断最基本、最简单而实用的检查方法。然而，因为形态学是一门经验类学科，专业人才匮乏，现主要靠人工观察显微镜中的细胞形态来进行判断，特别是多数基层医院的外周血形态学检验能力低下，识别难，识别不准，容易导致误诊漏诊现象。为了提高形态学诊断能力，重庆北大阳光医院新引进了一套血液系统疾病AI辅助诊断系统。截止目前，检测100例患者就检测出了1例白血病。未来，重庆北大阳光医院将积极开展外周血形态学检验项目，严防漏检误检现象，并计划与新桥医院达成战略合作，实现分级诊疗，让广大患者能尽早发现疾病早期治疗。