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时间 : 2022-09-18
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文、图/羊城晚报记者 张华 通讯员 张灿城
我国2021年约有2.5万人接受减重手术，但手术绝对不是万能的，如果术后不注意健康管理，大吃大喝，仍有很一定比例的复胖！
9月17日，在第九届中国肥胖和糖尿病外科学术会议上，国际肥胖代谢外科联盟亚太区主席、暨南大学附属第一医院副院长王存川教授接受记者采访时表示，据统计，接受减重手术的患者中，约有20%的比例会复胖，因此，目前在全国建立大数据库，通过术后随访，针对患者的阳性指标进行提前预警处理。
我国2021年约有2.5万人接受减重手术
近年来，肥胖人群增多，由此而引发的各种健康问题随之而来。据悉，中国肥胖代谢外科研究协作组自2019年起每年进行全国减重手术量统计，当年手术例数就已突破10000例。
据2021年中国肥胖代谢外科数据库信息显示，我国共180家医院或减重中心，地域涵盖29个省（自治区、直辖市），88个城市，去年减重手术量达到23040例。王存川表示，综合推算全国减重手术实际总数量约为25280例。可以说，2021年全国减重手术量持续大幅度增加。
减重手术的暴增与日益增加的肥胖人群密切相关。
王存川教授介绍，“我国肥胖人群超过9000万，体重超重人群达2亿。现在每年肥胖人数年均增长400万，每20个人中就有一个是肥胖。由于我们亚洲人腹部肥胖多，更容易发生代谢性疾病，因此今年8月美国肥胖代谢外科学会与国际肥胖代谢外科联盟联合发布新的减重手术适应症指南，其中一个新的手术指征就是亚洲人BMI27.5-35合并代谢疾病就可行减重手术（亚洲人BMI超过25即达到肥胖标准）。这个标准是我们中国的标准，目前国际上的标准向我们靠拢了。”
减重手术后有20%的人复胖
“我们去年有700余例减重手术，今年有望突破1000例。”王存川教授称，“目前，主流的减重手术方式包括腹腔镜胃袖状切除术和腹腔镜胃旁路术。通过手术减少胃部和小肠容积来减少食物的摄入和消化吸收。”
值得注意的是，在接受减重手术的患者中约有20%会出现复胖的情况，王存川教授表示，手术并不是万能的，如果手术后没有进行健康管理，饮食不加以控制，体重依旧很难控制。
据记者了解，近日一名8年内曾经在暨南大学附属第一医院做过两次减重手术的女患者又一次来求助王存川教授，她出现了胆囊结石，同时体重又从手术后的110斤上升至176斤。
暨南大学肥胖代谢外科研究所体重管理中心主任陈笑梅告诉记者，“8年前，这名患者180斤，找到王存川教授进行减重手术。第一次王教授给她做了腹腔镜胃袖状切除术。术后体重下降至110斤，术后三年，体重反弹达到160斤，原因就是戒不了奶茶，一日三餐都离不开奶茶，开心喝奶茶，不开心更要喝奶茶，后来她发誓、写保证书，再也不碰这些饮料。为保持身材，她懒得动，以为躺着就能瘦，买‘按摩卡’都花了五六万元，结果三年前体重又反弹，血糖也飙升。王存川医生再次给她实施了腹腔镜胃旁路术。术后没多久体重下降到正常范围。”
最近这名女士又打来电话称体重回弹至176斤，需要第三次手术。陈笑梅表示，这个案例很典型，如果胖友们不改变这些不良的生活习惯，神仙也救不了啊，更别说减重手术了。
大数据来做好减重手术后的管理
近年来，广东省减重手术例数增长了30%。手术快速增长，数据大量积累，如何打破信息孤岛，整合长期积累减重数据，辅助减重术式选择，提升减重长期效果。