生活好了营养性贫血也得防

营养性贫血是因营养缺乏导致的血红蛋白量或红细胞数低于正常。营养性贫血分为两大类，一是因铁缺乏导致的缺铁性贫血，二是叶酸、维生素B12缺乏导致的巨幼细胞性贫血。现在虽说人们的生活条件好了，但还是有因营养不足引起的营养性贫血。

1.妇女儿童易患缺铁性贫血

说起来，缺铁性贫血是最常见的营养性贫血，至今仍是世界各国普遍而重要的健康问题，尤其是发展中国家。高危人群分别为妇女和儿童。

铁是合成血红蛋白的重要原料，当体内贮存铁耗尽，血红蛋白的合成就会发生障碍。病人会出现不同程度的头晕、乏力、疲倦等症状，严重者可出现口炎、皮肤干燥、毛发干枯脱落、指甲脆薄易裂等。

治疗缺铁性贫血需要补充足够的铁，同时要去除引起缺铁的病因。补铁可以通过口服或静脉，首选口服铁剂。推荐琥珀酸亚铁和硫酸亚铁，前者含铁量高，吸收好，生物利用度高，不良反应小，后者是口服铁剂中的标准制剂，但胃肠道反应较大。服用铁剂时应避免与茶、钙盐、镁盐同服。

2.叶酸和维生素B12缺乏可致贫血

叶酸和维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血是最常见的维生素缺乏症。在我国，以叶酸缺乏为主，维生素B12缺乏在老年人群中所占比例较高，并随着年龄而增加。

叶酸是一种水溶性B族维生素，在新鲜绿叶蔬菜中含量最多，酵母和蘑菇中也富含，但食物烹调、腌制及久储等均可被破坏。维生素B12是含钴的维生素，人体所需的维生素B12主要从动物性食物，如肉类、肝、鱼、蛋和乳制品等中摄取。一般饮食中的摄取量已远超需要量，因此单纯因食物中含量不足而缺乏者较叶酸缺乏者少。

叶酸和维生素B12缺乏都可引起巨幼细胞性贫血、白细胞和血小板减少，以及食欲减退、腹胀、腹泻、舌炎等消化道症状。维生素B12缺乏还可以引起乏力、手足麻木、感觉障碍、行走困难等症状，老年人往往会误认为自己是“小中风”而去神经内科就诊。一些小儿和老年患者还会出现无欲望、嗜睡或精神错乱等精神症状。