来源 : 互联网
时间 : 2015-12-01
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造成心绞痛的原因,中医怎样治疗心绞痛:随着社会的进步、人民生活水平不断提高,疾病的模式发生了根本变化,心脑血管病已成为危害人类的第一杀手。且呈逐年上升的趋势。那么,心绞痛的原因究竟有哪些?中医是如何看待心绞痛的原因。下面跟小编一起来看看吧。
心绞痛的原因?
心绞痛的直接发病原因是心肌供血不足。而心肌供血不足主要源于冠心病。有时,其他类型的心脏病或失控的高血压也能引起心绞痛。如果血管中脂肪不断沉积,就会形成斑块。斑块若发生在冠状动脉,就会导致其缩窄,进一步减少其对心肌的供血,就形成了冠心病。冠状动脉内脂肪不断沉积逐渐形成斑块的过程称为冠状动脉硬化。一些斑块比较坚硬而稳定,就会导致冠状动脉本身的缩窄和硬化。另外一些斑块比较柔软,容易碎裂形成血液凝块。
冠状动脉内壁这种斑块的积累会以以下两种方式引起心绞痛:
①冠状动脉的固定位置管腔缩窄,进而导致经过的血流大大减少;
②形成的血液凝块部分或者全部阻塞冠状动脉。
心绞痛怎么办?
心绞痛是冠心病的特异性表现。正常情况下在心脏的负荷加重时,主要靠冠状动脉扩张以提高心肌的供血量,冠状动脉发生粥样硬化时,一方面由于粥样斑向血管腔内隆起,使冠状动脉狭窄,血流量受限;另一方面由于病变的区域血管壁变硬,限制了冠状动脉的舒张能力,当心肌负荷增加到一定程度时,冠状动脉供血就不能满足心脏的需要。
另外,由于激动等精神因素引起冠状动脉痉挛,使已经狭窄的冠状动脉更加减少供血。由于缺血缺氧,使心肌局部酸性代谢产物堆积,刺激心肌的神经末梢,此刺激通过1~5胸交感神经节及颈神经节,再经交通支传至相应的胸髓节段,最后进入相关的痛觉神经通路而发生疼痛。因为痛的传入途径经过1~5胸髓的支配区域,所以引起疼痛的放射。
心绞痛大多为突然发作,诱发因素有用力过度、劳累、情绪激动、饱餐或突冷突热等。病重者在休息时或夜间也可发作。典型的疼痛区域为胸骨后或心前区,痛的范围是一个区域而不是一个点。疼痛可发射至左肩、左臂,甚至放射至小指和无名指,有时放射至颈部、咽部、下颌部和牙齿或向后放射至左肩胛部或向下至上腹部。疼痛的性质因人、因病情程度而异,可轻可重,多为沉重压迫感、紧缩感或闷痛,有时有濒死的恐惧感。迫使患者停止活动,不愿说话,伴有面色苍白、表情焦虑、甚至出冷汗。疼痛的持续时间多为1~5分钟,偶尔可持续达一刻钟左右。一般来说,经休息或安静或去除诱发因素后可自行缓解,舌下含服硝酸甘油能使疼痛迅速缓解,但一些不稳定类型的心绞痛疼痛时间可能延长。
结语:急救处理:心绞痛急救的关键是终止心绞痛的发作及防止其复发。心绞痛发作时,除安静休息和去除引起心绞痛发作的诱因外,最有效的药物为快速扩血管药,其中最常用的是硝酸甘油片,可取0.3~0.6毫克舌下含服,1~3分钟开始起作用;其次可选用亚硝酸异戊酯0.2毫升(1支)用手绢包裹压碎后,吸入其挥发气体。优点是作用快,但副作用较大且有乙醚味,故很少采用。经以上治疗疼痛不能缓解或本次发作较平时重且持续时间长者,应考虑到是否有急性心肌梗死的可能,及时到医院检查治疗。心绞痛患者平时应尽可能避免能诱发和加重心绞痛的因素,如防止过劳、过饱、情绪激动等,吸烟者要戒烟,冬季注意保暖,防止过热和过冷。