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得了哮喘一般多久才能好?沙丁胺醇雾化吸入溶液VS左沙丁胺醇,孰优孰劣

来源 : 互联网

时间 : 2022-03-23

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现在是哮喘的高发季节,以往哮喘急性发作时患者可以随时随地去医院诊疗,而近期全国疫情此起彼伏,非必要大家都尽量减少去医院,这时候,学习哮喘相关知识,提高自我健康管理能力至关重要。那您知道得了哮喘一般多久才能好吗?哮喘急性发作的常用药沙丁胺醇雾化吸入溶液与左沙丁胺醇,孰优孰劣呢?请接着往下看。

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哮喘根据临床表现可分为急性发作期、慢性持续期和临床控制期。急性发作期指突然发生喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状,或原有症状急剧加重;慢性持续期是指近3个月内不同频度和/或不同程度地出现过喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状;临床缓解期指经过治疗或未经治疗症状、体征消失,肺功能恢复到急性发作前水平,并维持3个月以上。

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哮喘急性发作该如何治疗?用什么药物治疗好?以及得了哮喘一般多久才能好?下面就来详细聊一聊。

首先,我们来看看哮喘急性发作该如何治疗、用什么药物治疗。

(一) 哮喘急性发作如何治疗?用什么药物治疗?

哮喘急性发作的治疗需根据患儿年龄、发作严重程度及诊疗条件选择合适的初始治疗方案,并连续评估对治疗的反应,在原治疗基础上进行个体化治疗。需要在第一时间尽快缓解气道阻塞的症状。

《中国儿童哮喘行动计划临床应用专家共识》指出:暴露于变应原、刺激性气体,运动过度等诱发的哮喘发作,通常起病急,需立即给予SABA。呼吸道感染诱发的哮喘发作起病相对缓慢,可给予SABA,也可以根据情况给予口服支气管舒张剂。

哮喘急性发作,患者需要及时吸入速效的支气管舒张剂。当然,如经SABA治疗后喘息症状未能有效缓解,或症状缓解持续时间短于4小时,应即刻前往医院就诊。

SABA的代表药物有左沙丁胺醇、沙丁胺醇等。左沙丁胺醇雾化吸入溶液就是代表药物之一。那左沙丁胺醇雾化吸入溶液与沙丁胺醇有何区别?孰优孰劣呢?

目前临床上常用的沙丁胺醇雾化吸入溶液由50%的左沙丁胺醇和50%的右沙丁胺醇组成。事实上,只有左沙丁胺醇才可以在体内产生舒张支气管平滑肌的作用,而右沙丁胺醇无此作用,且右沙丁胺醇的蓄积容易导致不良反应的增加。

目前,去除了有害的右沙丁胺醇,仅保留了左沙丁胺醇的丽舒同已于2019年上市,它就是-丽舒同。丽舒同是国内首个上市的吸入左沙丁胺醇,通用名为盐酸左沙丁胺醇雾化吸入溶液。

除此以外,二者疗效维持时间也不相同。沙丁胺醇单次使用疗效可维持4-6个小时,而丽舒同左沙丁胺醇则可维持6-8个小时。

所以,二者虽然仅一字之差,但并不等同,孰优孰劣,一目了然。

介绍了哮喘急性发作期的药物治疗,那这种情况下,得了哮喘一般多久才能好呢?接着往下看。

(二) 得了哮喘一般多久才能好?

我们来看一项国内的研究。2021年,陈爽花、刘文峰在《浙江临床医学》杂志上发表了《布地奈德联合不同药物雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的疗效比较》。

该研究共纳入浙江省磐安县人民医院收治的哮喘急性发作患儿100例,年龄4-12岁,病程4-22个月,连续治疗7天,并在治疗7天后进行疗效评估。

结果显示:连续治疗7天后,32%的患儿胸闷、气促、肺部哮鸣音等症状消失,53%的患儿症状减轻,15%的患儿症状没有明显好转。

从这项研究就可以看出得了哮喘一般多久才能好。粗略地说,大约30%的病人急性发作后需要一周能好,约70%的病人则需要一周以上能恢复如常。

综上,了解了哮喘急性发作的治疗方案、病程,就知道哮喘急性发作后即使在医院进行治疗,多数病人仍然需要一周以上的时间才能恢复,所以,一定要重视急性期的治疗,并且在急性发作缓解后也需要遵循医嘱进行长期规范的用药。

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