富士国际集团重离子癌症治疗实例之肝癌

随着2015年中国第一家重离子医院的开业，重离子这个名词逐渐走进了国人的视野。不过，它毕竟还是一个新生事物，不要说民众尚不甚了解，就连专业放射科医生能够说出个子丑寅卯的也为数不多。笔者有幸在重离子技术相对发达的日本工作，在此将一些富士国际集团服务过的临床上实际接触过的重离子治疗病例按照病种总结出来，希望给普通民众一个直观的了解重离子癌症治疗的机会，也欢迎专业人士联系索取资料进一步讨论详情。今天给大家介绍的是肝癌的重离子治疗实际案例。

初闻噩耗

肝脏号称『沉默的器官』，疾病的发生往往静寂无声，难以早期发现，一旦出现疼痛等症状时，往往为时已晚。肝癌一旦发生更是以五年生存率不到百分之十的预后令人谈癌色变。

虽然知道父亲患乙肝已有20余年，一向孝顺的朱女士还是一方面遍访名医尽力为父亲治疗肝炎，同时祈祷厄运不要降临到辛苦一生的父亲头上。这也许根本就是一个无望的坚守：乙肝在中国感染率极高，却缺乏丙肝一样的治愈手段，肝炎-肝硬化-肝癌三部曲每天都在不同的地方，不同的家庭重复上演，但家处湖南的朱女士还是心存一丝侥幸：父亲的肝硬化并不严重，也许癌症这个恶魔也会从父亲身边悄悄溜走吧。

没想到，厄运还是降临了。发现乙肝病毒感染21年后的2015年11月，朱先生在常规体检中磁共振发现3.3公分肝脏占位病变，12月经过细胞穿刺诊断为肝细胞癌，中至低分化，血液化验甲胎蛋白(AFP)高于正常值四十多倍，至此诊断是肝癌已经毫无疑问。厄运降临，整个家庭愁云惨淡，茶饭不思。

治疗前CT:小类圆形为囊肿，在增强下无反应，大类圆形为肝癌病灶

治疗前AFP检查结果

艰难选择

近一两年来，朱女士身边有多名亲朋好友被肝癌夺取了生命。她不希望自己的父亲和其它人一样，在经历了手术，化疗的各种痛苦后身上插满各种导管和医疗仪器离开人世。

幸运的是，通过在日本的朋友朱女士了解到了有重离子这么一种癌症治疗手段，由朋友介绍找到了日本富士国际集团，经重离子权威辻井博彦先生书面会诊判断为重离子治疗适应症。但是，做出远赴海外治疗的决定依然是困难重重的。

首先是根据家乡风俗父亲希望在春节结束后再开始治疗，更重要的是，族人长辈各种质疑和非难纷至沓来，甚至有长辈当面质问朱女士：要是父亲在日本治病回不来了，你怎么办?

身边多名肝癌患者在发现肝癌后都没活过一年，朱女士觉得自己并没有退路。前进不一定成功，但不往前走，是一定失败。何况，最令人痛心的往往并不是结局，而是也许还有其它可能。朱女士决定带父亲倾尽全力拼一把，毅然决定赴日治疗。

圆满结局

一旦做出了决定，在富士国际集团全程的服务陪同下：身元保证、医疗签证、医院和专家预约，真的进入治疗了反而一切顺利得令人难以置信。朱先生治疗全程只住了一天院，目的是植入定位用的金属标志。治疗全部在门诊完成，只用了3月1日至4日连续四天，每天一次治疗，分四次给予了60Gy的重离子治疗剂量。

治疗既不需要住院，对生活也没有任何影响，甚至治疗过程中也没有任何感觉，以至于第五天治疗结束后，朱先生得知开了一点软膏对症处理局部轻微的皮肤发红后不可置信的问，这就治疗结束了?

朱先生一家就这样带着惊喜和一丝丝疑问离开了日本。谁知，令人更惊喜的是两个月后的复查。5月16的CT显示，重离子线精准的摧毁了癌症病灶，却对旁边的囊肿秋毫无犯。就连见多识广的省肿瘤医院的放射科医生也反复对比以前数据，并一再追问，患者真的没有做手术吗?朱女士也兴奋异常，一再给省肿瘤科普什么是重离子癌症治疗。

治疗后CT，癌巢被清除，小囊肿无变化

治疗总结

在这个临床案例中，重离子以下几个优秀特征：

1：良好的剂量分布

正常肝细胞对放疗敏感，超过30Gy的放射剂量就有可能造成放射性肝损伤，何况该患者合并肝硬化，增加了出现放射性肝损伤的风险，但这样的剂量远远无法达到对癌症病灶的根治效果，因此肝癌一直是放疗的一个难题。

重离子由于『布拉格峰效应』，能够对癌症病灶精准定向爆破，对周边脏器的损伤减小到了最低，这个案例中病灶旁近在咫尺的小囊肿治疗后无变化更是生动的证实了重离子的良好剂量分布。

2：更强的生物学效应

由于重离子放疗剂量的精准分布，医生得以在该患者身上采用较大的放疗剂量(60Gy)而没有发生严重的肝损伤副作用。而按照基础研究结果，重离子治疗生物学效应是普通X线的1.5倍，即理论计算应该和90Gy普通X线剂量疗效相当。我们的确看到该患者复查影像学治疗中出现了近似切除的治疗效果，表现了极佳的生物学效应。

3：更高的生存质量

传统医学统计中更注重病灶控制情况和三年、五年生存率。我们看到，这几项指标重离子表现优秀，五年生存率远高于我国10-20%的统计数据，同时表现的更突出的是生存质量的优化，我们可以通过以下列简单对比重离子和传统手术治疗的短期生存质量对比：

入院时间 ：传统手术 7-10天 ， 重离子治疗 1天

切除范围 ： 传统手术肝部分切除， 重离子治疗无需手术

身体恢复时间：传统手术 3周以上 ，重离子治疗无需恢复

日本富士国际集团总部2015年成立于日本千叶，2018年通过日本外务省、经济产业省联合认证，系外务省医疗签证担保机关，经济产业省跨境医疗支援企业。集团立足日本，放眼全球，拥有众多顶级医疗资源，为客户提供国际先进医疗技术的VIP快速通道。集团坚持专业化道路，由持有当地医护执照华人组成您的私人医疗支援团队，并为患者提供衣食住行全方位的生活辅助支持。