来源 : 健康网
时间 : 2019-07-24
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漏斗胸,一种常见的先天性胸廓畸形,有家族史。男性较女性多见,有报道男女比例为4:1。漏斗胸属于渐进式病变,在出生的时候就可能已经存在,但往往是几个月甚至是几年后才会被家长发现。漏斗胸的外型特征是前胸凹陷,肩膀前伸,略带驼背以及上腹突出。
漏斗胸的影响:
不管身体是否有症状,漏斗胸对人体都有不可忽略的影响。主要是以下3个方面:
1、生理上的影响
漏斗胸的患者随着年龄的增长,会出现逐渐加重的趋势,出现不同程度的压迫心脏和肺组织。众所周知,心脏的的主要功能是泵血,是把血液从心室内泵出,供给全身的营养。肺是管呼吸,吸入氧气、呼出二氧化碳。心肺受压后必定损害人体。
2、心理上的影响
随着年龄的增长,患者会逐渐感觉到外观不好看,不愿意让别人看到他(她)的胸部。通常的表现是自卑、内向、无安全感甚至是抑郁。这种心里的异常在大孩子的身上表现得比较明显。有文献报告过,有的漏斗胸患儿有自杀的倾向。
3、对寿命是否有影响?
漏斗胸发展到一定的程度,常会伴发其它疾病,而且是对心肺造成压迫已成事实,应该说对患者的生存和生活质量是非常不利的。根据美国东佛吉尼来医学院对在112年中死亡的漏斗胸62例患者进行了死亡分析,得出的结论是:漏斗胸本身并不是造成死亡的原因,而漏斗胸的伴发病是患者死亡的主要原因。
漏斗胸如何治疗?
其它疾病还有预防的可能,漏斗胸根本就不给你机会。出生时就自带的疾病。所以一经查出漏斗胸就必须要通过治疗才能恢复。目前漏斗胸的唯一治疗方法——手术治疗。
过去,治疗漏斗胸是在患儿的前胸纵行切开皮肤,创口长约20厘米,将两侧的胸肌分离开,切断胸骨和切除两侧部分肋骨,然后翻转胸骨,再用钢针固定。手术的创伤大,出血多,时间长(约2.5-3小时)术后恢复慢。另外由于钢针易移动,时常会发生钢针移位、弯曲,还有断裂的可能,而且术后留有永久性的疤痕。目前,国际上这种手术方式已经废弃了。
现在,我们应用胸腔镜进行胸骨抬举术,只须在患儿的侧胸壁上切开一个1-2cm的小口就可以了,手术创伤小,出血少,手术时间只需要30-40分钟即可,而且术后恢复快,钢板固定稳固,前胸无切口,外形美观,术后第二天即可下地行走,一般3-5天即可出院。
上海远大心胸医院怎么样?
上海远大心胸医院胸外科是集临床与科研为一体的,几乎融合所有治疗胸腔脏器所发生的病种进行微创手术于一体的专业科室。其核心的胸腔镜微创手术,结合多位临床经验丰富的主任医师打造的专业团队,对于各种肺癌(肿瘤)、食管癌(肿瘤)、纵隔肿瘤、肺大泡(肺大疱)、疑难复杂漏斗胸等胸廓畸形众多疾病的诊疗水平居前列。
单孔胸腔镜微创漏斗胸矫正术
上海远大心胸医院胸外科单孔胸腔镜微创手术治疗漏斗胸其实是一个超微手术,仅需要在胸部开一个钥匙孔大小(约1.5cm左右)的小孔,如果护理得当的话,长大后几乎不会留下伤痕。并且手术无需穿通器,大大降低了对人体的伤害。
单孔胸腔镜辅助下漏斗胸矫形术是在经过长期的临床经验总结,抛弃了传统的开胸手术和之前微创手术的缺点,继承两者的优点,其优势是:
1.只有一个切口(约1.5cm左右) ,右胸一个,左边没有。
2.垫片可固定于钛板多部位,增加了牢固性,术后不易出现翻转。
3.无需穿通器,大大降低了对人体的伤害。
4.手术时间短
5.手术效果好、易恢复、不易感染。
漏斗胸手术时机选择
对于手术时间选择,上海远大心胸医院胸外科吴勇博士指出 ,年龄大于3岁的小孩子就可以接受胸腔镜手术,较佳的年龄一般为3-12岁。很多人认为年龄大了漏斗胸就不能治疗了,其实30岁以后甚至是50岁漏斗胸患者成功治疗漏斗胸的也大有人在。