香港综合肿瘤中心：怎么应付癌症治疗的副作用

随着化疗药物推陈出新、放射治疗技术显著提升，癌症治疗引起的副作用虽已大幅减少，但治疗仍有可能为患者带来一些轻微至中度级别的副作用。

为了引导大家走出营养护理误区，以及制定合理的饮食计划，2019年6月我们特别邀请到香港综合肿瘤中心特地为肿瘤患者服务的营养师李振洋先生，为我们带来主题《走出营养护理误区》的科普分享。

以下是癌症治疗影响日常饮食的一些常见副作用：

●化疗后或会出现恶心的现象，患者会没有胃口

●有些化疗药、止痛药、抗呕药会影响消化系统內壁，导致便秘或腹泻

●有些化疗药物会使口腔发言甚至溃烂，影响进食

●有病人接受放疗后会因唾液分泌减少，會感到口干和味觉转变

●接受化疗和放疗的病人有可能感到胸闷、食欲下降

●病人的口腔、咽喉或食道在接受放疗后会发炎，引起疼痛和吞咽困难

●有部分病人会因为口干持续而出现牙肉发炎及蛀牙

●不同的副作用可以通过饮食去改善，减低副作用带来的不适。

一、食欲不振

●建议患者少食多餐，吸取高热量，高蛋白的食物，点心，饮料或补充品等等。

●患者或患者家属可以尝试用各种温和的调味料，也可以不时变化烹调的方式来增加患者食欲。

二、感到恶心或有呕吐感

●患者可饮用清淡冰冷的饮料

●食用酸味咸味较强的食物可以减轻症状

●患者应避免太甜或太油腻的食物，以及避免同时摄取冷和热的食物，否则容易刺激呕吐。

●严重呕吐时，可经由医生处方，服用止吐药

三、味觉转变

●糖或柠檬可加强甜味及酸味，烹调时可多采用

●避免食用苦味强的食物，如芥菜，苦瓜等

四、口干

●可口含冰块，吃口香糖，饮用淡茶，柠檬汁或高热量饮料等

五、口腔溃疡

●避免酒，碳酸饮料，酸味强，调味太浓，温度过高或粗糙生硬的食物，以减低口腔疼痛感

六、吞咽困难

●患者正餐或点心应尽量选择质软细碎的食物，并与肉汁或肉汤等同时进食

●患者也可进食流质营养补充品

七、腹泻

●持续腹泻会引起脱水的现象，令患者流失身体中的矿物质例如钠质及钾质

●腹泻时先暂时饮用流质的食物补充水份与能量，例如：米水、电解质饮料、清汤及营养品，让肠胃休息

●饮用牛奶会加重腹泻，饮料要选择不含乳糖成份的产品

●控制饮用含咖啡因成份的食品或饮品，如可乐、咖啡、浓茶等

●油炸、油腻、太浓味的食物会刺激肠胃，应避免进食

●水溶性纤维的食物例如大麦食品有助肠道恢复正常

●情况严重时，可选用医生处方止泻剂

八、便秘

●病人应每日饮用适当饮料以摄取水份，大概8-12杯饮料(清水，茶，汤水，奶，和西梅汁等)来增加肠道水份

●经常散步和进行适当的运动能有助肠道蠕动，并保持心情愉悦

●食用高纤维的食物例如全麦面包、全麦谷类的食品、蔬菜水果、豆类制品等

●如患者有需要，医生会处方通便药

香港综合肿瘤中心营养师目前已接待不下百位咨询者，对于健康人群而言健康的饮食习惯固然对生活健康有帮助，对于肿瘤患者群体而言，健康合理的营养建议更有助于：

●为癌症患者用不同的测试来评估身体的情况

●为癌症患者提供个人化的营养指引以满足患者在治疗期间的需求

●为患者讲解选取适合的食物选择来舒缓不适并帮助增强体力

●为患者解答食物与癌症错误的讯息，因为癌症的成因仍然被广泛误解