聚焦男性LUTS、中西融合碰撞---广东首届男性LUTS疾病MDT临床管理交流会圆满结束！

8月21日，由广东省健康管理学会主办，广东省健康管理学会男性健康专业委员会承办，一品红药业协办的首届《广东省男性LUTS疾病MDT临床管理交流会》在广州国际生物岛顺利举办。

会议由中华医学会男科学分会主任委员邓春华教授(中山大学附属第一医院)担任会议主席，中华医学会男科学分会候任主委商学军教授(中国人民解放军东部战区总医院)线上授课，中华医学会男科学分会秘书长、广东省医学会男科学分会主任委员孙祥宙教授(中山大学附属第一医院)担任会议主持，浙江大学医学院附属第一医院潘昊教授进行授课。

广东省男科/泌尿领域近30名专家列席，共同就男性下尿路刺激症(LUTS)相关疾病的国内外指南建议、多学科诊疗模式(Multi-Disciplinary Team，MDT)临床管理理论体系/经验等内容，展开了热烈的学术碰撞。

专家学者齐聚一堂

共话男性LUTS疾病MDT诊治新思路

商学军教授作开篇主题报告，解读2022年《慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征诊疗指南》(CP/CPPS诊疗指南)。商教授指出，新版指南更加突出男科特色，在借鉴西方医学经验的同时，纳入了祖国医学博大精深且宝贵的诊治经验，结合中国特色流行病学，构建了独立于泌尿外科的理论新体系，以解决临床问题入手，可读性强。他强调，由于CP/CPPS的病因、发病机制复杂多样，在积极寻找病因的前提下，对于多数无明确病因且症状显著的患者，以控制患者症状为原则，必要时应采取MDT为患者提供最佳诊疗方案。其中，指南收录了尿清舒颗粒用于治疗慢性前列腺炎(湿热瘀阻证)患者。

孙祥宙教授围绕《慢性前列腺炎中西融合诊治新思路》作授课。孙教授认为，西医主要针对病因来控制症状，但CP/CPPS往往多种病因或病因不明，结合中医整体辩治的思路可达到1+1>2协同效应：即基于不同证候患者，利用西医病因UPOINT表型分类系统与中医辨证分型有众多吻合点，实现辩证融合治疗和个性化给药。其中，LUTS症状为湿热偏盛证;疼痛症状分为瘀阻偏盛证(热痛)、寒凝肝脉证(冷痛)治法。同为疼痛，证型不同，治法不同，用错药可能导致无效甚至加重。因而，临床西医拥有中医辩型的简单理解掌握，可对患者实现更精准用药。

潘昊教授进行了泌尿系统肿瘤伴LUTS症状临床诊疗实际案例的经验分享。泌尿系统肿瘤中，男性膀胱癌患者的发病率及死亡率均高于女性，患者术后常伴有LUTS症状。欧洲泌尿外科协会(EAU)指南推荐治疗男性LUTS症状的一线药物临床应用中，会出现耐药性及不良反应事件。潘教授在临床诊疗中尝试采用中西融合治疗并达到预期效果：膀胱肿瘤男性65岁患者，术后尿频尿急，较术前明显加重，加用尿清舒服颗粒后症状改善明显。膀胱肿瘤女性68岁患者，术后尿急明显且尿少，予以口服左氧氟沙星和尿清舒颗粒后逐渐改善。潘教授表示，尿清舒颗粒所含独特成份重楼在抗氧化、抗肿瘤、肾脏靶器官保护等方面的作用均有多篇国际SCI期刊研究结果验证。

随后，与会专家就男性LUTS中西医融合诊治观点进行了热烈的讨论，深入交流了中西融合临床应用经验。最后，邓春华教授总结发言。他认为，运用MDT理念来关注和解读LUTS疾病值得鼓励和重视。下尿路刺激症一直以来都是严重影响中国男性健康的疾病，在国内发病率较高，目前西医治疗慢性前列腺炎和下尿路症状尚无特效药物，现最常使用的α-受体阻滞剂有其局限性;临床治疗以中西医结合治疗为主，中西药物联合可协同改善与控制症状，减少反复发作，提高患者依从性。

经典彝药尿清舒颗粒

尿清舒颗粒是源自云南楚雄彝族自治州民族药医师多年治疗湿热下注膀胱炎、尿道炎及前列腺炎的方剂，经现代化制药工艺技术开发而成。尿清舒颗粒提取自车前草、野菊花、地胆草、虎杖、山木通和重楼六味中药材，诸药合用可共奏清热利湿，利水通淋之功效，显著改善下尿路症状(LUTS)、有效缓解疼痛，减少慢性前列腺炎的反复发作。

尿清舒颗粒被纳入2021年国家医保乙类，2021年被《慢性前列腺炎中西医融合药物治疗专家共识》收录推荐用于伴尿道灼热及伴尿路感染患者的治疗，2022年被《慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征诊疗指南》收录推荐用于慢性前列腺炎患者湿热瘀阻证的治疗。