来源 : 互联网
时间 : 2021-12-06
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12月5日上午,合肥高新心血管病医院(合肥高心医院)方唯一院长领衔的心内科团队联合上海长海医院秦永文教授团队,成功完成安徽省首例心房分流术暨上海形状记忆心房分流器的全国首例植入。
病例回顾
接受首例心房分流术的是一名男性患者,58岁,因“反复活动后胸闷气喘3月余”入院。该患者有房颤、间歇性Ⅲ度房室传导阻滞病史,曾在当地医院多次住院治疗。1个月前症状加重,伴有夜间阵发性呼吸困难,至合肥高心医院心内科就诊,诊断为“心力衰竭、心功能Ⅱ-Ⅲ级”。
入院后,合肥高心医院心内科团队完善检查并研究讨论后,认为该患者心脏收缩功能良好,但舒张功能压力大,心衰症状严重,符合入选心房分流器临床试验研究标准,可在局麻下行心房分流器植入术,以缓解其左心房压力负荷,从而减轻临床症状,改善运动耐量及预后。
手术过程
经严密术前论证及精心部署,秦永文教授及合肥高心医院心内科团队使用6mm球囊预扩张后在患者体内植入8mm心房分流器,透视下测量分流孔径8mm,孔径精准达标,心房分流器植入部位准确,形态良好,植入后患者左心房负荷超载和肺淤血明显减轻,血流动力学达到有效目标值,胸闷症状显著缓解。
心力衰竭
心力衰竭简称心衰,是指由于心脏的收缩和(或)舒张功能发生障碍,导致心脏泵血功能受损的一组临床综合征,是一种死亡率高、再住院率高、生活质量低的老年性进展性慢性疾病,也是迄今尚未解决的心血管疾病难题。流行病学数据显示,我国心衰患者人群逾千万,70岁以上人群心衰患病率超过10%,心衰患者5年死亡率达50%,重度心衰患者1年死亡率可达50%。
心房分流术原理
心房分流术的治疗原理是:利用右心系统强大的容量代偿特性,来缓解左心系统(特别是左心房)的压力负荷,从而改善患者临床症状、运动耐量及预后。
术后点评
秦永文教授介绍,心衰患者在常规药物治疗上一直存在着依从性差、达标率低、调药繁琐、不良反应偏多等问题,心房分流器是近年来国际上心衰器械治疗的新兴技术方向,具有适应症广、经济安全等特点,其研发及临床试验研究将极大地造福心衰患者。
关爱心脏 不断创新
此例手术所用心房分流器由上海形状记忆(乐普心泰医疗科技(上海)股份有限公司旗下全资子公司)自主研发,目前正在全国多中心开展临床试验,将为更多心衰患者提供新的治疗选择。