黄柏的作用、食用方法及副作用

黄柏为芸香科植物黄檗或黄皮树的树皮。 前者习称“川黄柏”，后者习称“关黄柏”。

黄柏原名黄檗，檗意通襞，意思是衣服上的皱褶，黄檗树皮厚实，纵向沟裂明显，故名檗，其色黄，故称黄檗，现在简化为黄柏。

黄檗主要分布在我国东北地区，吉林辽宁等地，因此又叫关黄柏。黄皮树主要分布在我国西南地区，四川云南等地，因此又叫川黄柏。目前临床上用的黄柏，以关黄柏为主。

黄柏要生长15-20年才可取皮入药，生长周期很长，所以药材来之不易。多年大树，取皮则伤之，故皮类药材，我都少用，不得已需用时，也尽量少用，以从天地好生之德。

黄柏味极苦色鲜黄，善入中土。其苦寒敛藏之力，善于清解湿热，其通达微润之气，善于流通水湿。湿气郁滞，在上宜汗以发之，在中宜斡旋运之，在下宜流通泻之。黄柏流通之力，善泻下焦湿热，故常用于下焦湿热为病。

川黄柏：呈板片状或浅槽状，长宽不一，厚3——6mm。外表面黄褐色或黄棕色，平坦或具纵沟纹，有的可见皮孔痕及残存的灰褐色粗皮。内表面暗黄色或淡棕色，具细密的纵棱纹。体轻，质硬，断面纤维性，呈裂片状分层，深黄色。气微，味甚苦，嚼之有粘性。

关黄柏：厚2——4mm。外表面黄绿色或淡棕黄色，较平坦，有不规则的纵裂纹，皮孔痕小而少见，偶有灰白色的粗皮残留。骨表面黄色或黄棕色。体轻，质较硬，断面鲜黄色或黄绿色。

黄柏的功效与作用

(一)黄柏的作用

抗菌：有广谱的抗菌作用，对各型痢疾杆菌的抑制作用尤强。在黄连解毒汤中黄连、黄柏的抗菌活性有协同作用。本品对结核杆菌、钩端螺旋体有较强的抑制和杀灭作用。本品对多种真菌、滴虫有显著的抑制作用。本品有抗流感病毒的作用，对乙肝表面抗原有明显的选择性抑制作用。其机制与其对细菌呼吸和RNA合成的强烈抑制有关，还能明显减少金葡菌毒素的生成并促进白细胞对细菌的吞噬。

降压：本品有显著的降压效果。其所含的多种生物碱如小檗碱、黄柏碱、巴马亭、药根碱、木兰花碱均有降压作用。其降压机制与阻断神经节、抑制血管中枢、抗交感神经介质有关。

对消化系统的影响：本品对实验性溃疡有显著的保护作用。其抗溃疡活性比小檗碱为强。黄柏、小檗碱、黄柏酮能兴奋肠平滑肌，促进肠管收缩;黄柏内酯能使肠管弛缓。本品对胰蛋白酶活性有显著的抑制功效，此作用与小檗碱无关。

利胆：本品有利胆作用，能促进胆汁和胰液分泌，促进胆红素排出。

镇咳作用：黄柏果实的挥发具有镇咳作用，其镇咳成分主要为香叶烯。并从挥发油中分得小檗碱和5，5'—二甲基糠醛醚。

泻火除蒸：用于治疗湿热泻痢、黄疸，黄檗易去除大肠湿热以治泻痢;还可治愈骨蒸劳热，盗汗，遗精症状，黄檗主入肾经可以退骨蒸，用来治疗阴虚火旺，潮热盗汗、腰酸遗精等症，如黄柏与知母、地黄、山药等配伍的知柏地黄丸(《医宗金鉴》)。

解毒疗疮：黄柏内外用均可以用来治疗疮疡肿毒、湿疹瘙痒。

抗滴虫作用：黄柏煎剂，10%浓度与滴虫液1：1混和培养，对阴道毛滴虫有抑制作用。

抗肝炎作用：黄柏煎剂6.25-100%体外试验，对乙型肝炎抗原有抑制作用。黄柏碱对慢性肝炎有一定作用。

对免疫功能的影响：黄柏煎剂，100%浓度，0.3ml/只灌胃，连续7天，能增加小鼠脾空斑形成细胞数。

抗溃疡作用：黄柏提取物(去小檗碱)100mg/kg 皮下注射，100、1000mg/kg 灌胃或皮内注射，对乙醇、阿斯匹林或幽门结扎诱发的大鼠胃溃疡有抑制作用。

其他作用：黄柏碱对中枢神经有抑制功效;有轻度的箭毒样作用，能抑制由乙酰胆碱引起的肌肉收缩反应。本品尚有杀伤精子、杀灭孑孓等作用。

药用价值很高：药用历史悠久，应用广泛。国内外医药界普遍认为黄柏是清热燥湿药材中的上品。我国千余家药厂用黄柏生产了几千种新药、特药、中成药和兽药，其中牛黄上清丸、牛黄上

【临床应用】

治疗急慢性肠炎、菌痢。

治疗结核病，包括肺结核、淋巴结结核、肾结核。

治疗急慢性尿路感染和肾盂肾炎。

治疗眼、耳、鼻、咽喉、皮肤之化脓性感染。

治疗炎、宫颈炎、前列腺炎、骨髓炎、皮肤湿疹、口腔溃疡等感染性、免疫性炎症。

用于湿热泻痢、湿热黄疸，以及小便淋沥涩痛、赤白带下，阴部肿痛、足膝肿痛、萎软无力等症。

用于热毒疮疡，湿疹等症。

用于阴虚发热，或梦遗滑精等症。黄柏除清实热外，尚能清虚热以疗潮热骨蒸，泻肾火以疗梦遗滑精，常合知母、地黄等同用。

黄柏的食用方法

栀子柏皮汤：《伤寒论》：黄柏、栀子、甘草。治伤寒身黄发热。

易黄散：《傅青主女科》：黄柏、山药、车前子、芡实、白果。治下焦湿热，白浊带下。

滋肾丸：《兰室秘藏》：黄柏、知母、肉桂。治下焦邪热，口不渴而小便秘。

三妙散：《医学正宗》：黄柏9g、苍术9g、牛膝9g，研末内服，或入汤剂配合其它药。

大补阴丸：《丹溪心法》：黄柏12g、知母12g、熟地18g、龟板18g，水煎服(如能加用猪脊髓更好)。

黄柏绿豆汤

原料：黄柏10克,绿豆250克,白糖少许。

做法：黄柏煎水去渣,加入绿豆煮汤至烂熟,放入白糖,凉服,随意服用。

功能:清利湿热,泻火解毒。

三黄咖啡

原料：黄连10克,黄柏12克,黄芩15克,咖啡100克,白糖适量。

做法：将前三味水煎,去渣取汁,兑入咖啡,加糖,每次服20毫升, 1日4次。

功能：清热解毒。

丹参黄柏酒

原料：丹参30克,黄柏10克,白酒0.5公斤。

做法：丹参泡入白酒中, 7日后服用,每日20-30毫升,每日2-3次。

功能：清热凉血活血。

中药黄柏的副作用

【宜忌】

脾虚泄泻，胃弱食少者忌服。

《本草经集注》："恶干漆。"

《本草经疏》："阴阳两虚之人，病兼脾胃薄弱，饮食少进及食不消，或兼泄泻，或恶冷物及好热食;肾虚天明作泄;上热下寒，小便不禁;少腹冷痛，子宫寒;血虚不孕，阳虚发热，瘀血停滞，产后血虚发热，金疮发热;痈疽溃后发热，伤食发热，阴虚小水不利，痘后脾虚小水不利，血虚不得眠，血虚烦躁，脾阴不足作泄等证，法咸忌之。"

毒副作用：

黄柏毒性很小, 应用中未见有明显毒性反应.黄柏给小鼠腹腔注射: 半数致死量为 2.7g/kg;最小致死量为0.52g/kg.黄柏碱、昔罗匹林给小鼠腹腔注射的半数致死量分别为69.5mg/kg 和71.5mg/kg。

临床应用本品, 曾有内服黄柏发生皮肤过敏反应的报道(1 例)：患者用开水冲服黄柏3g左右, 于服药5——6小时后, 胸部发痒, 继起多个小疙瘩, 并蔓延全身, 经脱敏常规治疗而愈。事后再用黄柏煎液行皮肤划痕试验, 呈强阳性反应。