木通是什么，木通的作用和副作用

木通是什么，木通的作用和副作用：木通是一种属于木通科的落叶蔓性木本植物，药用它的茎梗。因它的茎梗有细细孔，两头都通，所以叫木通。 果实及藤入药，能解毒利尿，通经除湿;甜味可食，也可酿酒;茎蔓可用于编制用具，并可代绳。

目前所用的木通药材，主要有关木通、川木通、淮通和白木通四类.其中使用最广的关木通为马兜铃科木通马兜铃的木质茎;其次为川木通.为毛茛科小木通绣球藤等的木质茎.而历代本草所记载的木通则为木通科木通.目前很少见用。别名：通草、附支(《神农本草经》)，丁翁 (《吴普本草》)，丁父(《广雅》)，菖藤(《本草经集注》)，王翁、万年、万年藤(《药性论》)，乌覆 (《唐本草》)。

木通的作用：

清热利尿;活血通脉。主小便赤赤;淋浊;水肿;胸中烦热;喉喉疼痛;口舌生疮;风湿痹痛;乳汁不通;经闭;痛经。

降火利尿：木通大苦大寒、入心、膀胱经，上能清心降火，下能利尿泄热，使湿热下行。从小便而出。用于淋沥涩痛或心火亢盛，下移于小肠，因致口舌生疮，心烦尿赤者。

通经下乳：木通，《本草纲目》用治“催生下胞” “女人血闭。月候不匀。”又能下乳。木通，走而守，通调月经，下妇人乳汁。

利尿消肿：肺为水之上源，能通调水道，下输膀胱。木通清肺热，利小便，分消湿热。常用于湿热引起的水肿。

活血通痹：木通苦寒入血分，有通利九窍、血脉关节，活血止痛之功，可用治热痹，热痹是由于邪热壅于经脉关节，气血郁滞不通，以致关节疼痛，局部灼热红肿，或伴发热，恶风，烦闷不安。木通苦寒清通，行瘀活络，用之关节郁滞得通。湿热可除。

清热解毒：木通即入气分，又入血分。擅长清热鳃毒，为外科常用。

木通的作用

利尿作用：实验证明，木通有明显的利尿作用。木通酊剂给家兔口服、木通煎剂给家兔口服或静脉注射均有明显的利尿作用。但其灰分则无利尿作用。说明使其产生利尿作用的不是钾盐，而是其他的有效成分。

关木通煎剂给麻醉犬和兔静脉注射时均见短时间尿量减少，未见利尿作用。而正常人口服，则尿量有所增加，但氯化物排出则较对照组为少。

抗菌作用：据初步体外试验结果，木通水浸剂或煎剂对多种致病真菌有不同程度的抑制作用。同属植物AkebialongeracemosaMatsum(产我国台湾省及日本)中提得的皂甙，对大鼠、小鼠有利尿作用;对大鼠的实验性关节炎也有某些抑制作用，它能延长环己巴比妥钠引起的小鼠睡眠时间，有一定的镇痛作用。低浓度对家兔离体肠管和心房无明显作用，高浓度则使肠管收缩，心房抑制。对离体兔耳血管有收缩作用，口服毒性很小，注射给药则有一定毒性。

对心血管系统的作用：关木通煎剂对离体蟾蜍、豚鼠的心脏有类似洋地黄样的作用，研究证明该作用是由其中所含的钙及鞣酸所引起。关木通煎剂(0.5～2g/kg)给麻醉兔和犬静脉注射，可使其血压立即上升，然后下降，并呈现持续时间较长的继发性血压降低现象。某些兔则只有血压降低。马兜铃酸剂量为1mg/kg、2mg/kg、5mg/kg和10mg/kg时，给麻醉猫静脉注射，可使之血压升高，但心率无改变;若剂量增至20mg/kg时，则致心跳幅度和心率增加。马兜铃酸尚能使血管收缩;亦能加强肾上腺素的加压反应。

对平滑肌的作用：关木通煎剂对离体小鼠小肠有兴奋作用，对离体小鼠未孕和已孕子宫有抑制作用。马兜铃酸对家兔在体和离体肠管及猫的在体子宫均有收缩作用。

强心：关木通水煎剂对离体豚鼠心脏有强心作用。

降压：关木通水煎剂对家兔血压有持续的降压作用。

抗肿瘤：关木通和白木通对小鼠S180等多种动物模型有抑制生长作用。

其他作用：马兜铃酸能提高吞噬细胞的活力，并能对抗泼尼松抑制吞噬细胞的作用。

木通的副作用

临床应用的木通种类有三种，马兜铃科木通(关木通)、木通科木通(三叶木通)、毛茛科木通(花木通)。现代研究表明木通有较小毒性，毒性成分为木通甲素(马兜铃酸)、木兰花碱及木通皂苷。过量的马兜铃酸致内脏血管发生病变，导致肾脏供血障碍，引起肾小球坏死。马兜铃酸可能对肾细胞直接损害。木通中含较多钾离子，尿毒症本身排钾困难，钾不能排出体外，产生高钾血症。此外，木通毒素可引起内脏毛细血管病变，造成内脏出血、水肿，及消化道出血等症状。

主要为中毒反应，临床表现为：上腹不适、恶心、呕吐、腹泻、腹胀、食欲不振、头痛、面部浮肿、尿频、尿急、夜尿、腰痛、少尿、无尿、血压上升、神志不清、蛋白尿、管型尿、血中及尿中非蛋白氮及尿素氮升高、二氧化碳结合力降低、高血钾、低血氯、最后导致肾衰竭而死亡。

用药建议

《本草经疏》：“凡精滑不梦自遗及阳虚气弱，内无湿热者禁用。妊娠忌之。”

《得配本草》：“肾气虚，心气弱，汗不彻，口舌燥，皆禁用。”

友情提示：中药关木通中含有的马兜铃酸能损伤肾小管及间质，会使近端肾小管刷状缘脱落、坏死，患者出现肾性糖尿和低分子蛋白尿，同时有远端肾小管酸中毒及低渗尿。