让肺小结节无处遁形！北京友谊医院成功开展电磁导航支气管镜技术

近年来，随着低剂量螺旋CT在全民健康体检中的广泛普及，肺部结节的检出率呈现持续上升趋势。拿到标注“肺小结节”的体检报告后，众多患者陷入两难困境：是选择保守“等等看”，还是贸然“动一刀”，难以做出合适抉择。尤其对于肺部周边区域的小结节，传统临床检查手段存在局限性，常因取样困难导致诊断延误，成为呼吸科临床诊疗中亟待破解的共性难题。

电磁导航支气管镜 让疑难结节诊疗迎转机

面对这一临床痛点，北京友谊医院呼吸内科持续深耕微创介入诊疗领域，成功实现技术性突破。近日，在科主任颜伏归主任医师的带领下，北京友谊医院呼吸内科团队顺利开展电磁导航支气管镜(ENB)技术，并成功为一例诊断难度极高的肺小结节患者明确病因，为后续规范化治疗提供了关键依据。

该患者经体检发现左下肺近胸膜处有一枚直径1厘米的小结节，病灶位置特殊，处于常规经皮肺穿刺无法操作的区域，常规支气管镜也难以抵达，诊断一度陷入僵局。北京友谊医院呼吸内科团队经过全面评估，决定采用全新的电磁导航支气管镜技术开展诊疗，凭借该技术的精准定位优势，团队顺利抵达靶病灶部位，规范完成病灶活检操作，快速明确病理诊断，彻底解决了该患者的诊疗难题。该项技术的成功开展，标志着北京友谊医院肺外周结节诊疗正式迈入“精准、微创、智能化”的全新阶段，为京津冀地区乃至全国疑难肺结节患者，提供了更安全、高效、舒适的个性化诊疗方案。

装上肺部“GPS”精准穿越气道“迷宫”

人体支气管树结构如同倒置的参天大树，从主干气管不断分级分叉，延伸至肺部外周的细小气道，整体路径错综复杂，宛若天然迷宫。常规支气管镜检查存在明显局限，通常只能抵达肺段中央区域，对于分布在肺部“末梢”的外周小结节，往往因气道路径曲折、管径过细，无法精准到达病灶位置，导致活检失败或诊断偏差。

电磁导航支气管镜技术相当于为传统支气管镜装上了一套高精度肺部“GPS”定位系统，实现了病灶定位与操作的全程精准化。术前，医疗团队会将患者胸部高分辨率CT数据进行专业三维重建，为患者量身定制专属肺部虚拟“路线图”，精准标记目标结节的具体位置，科学规划最优抵达路径。术中，系统通过低频电磁场对支气管镜前端进行实时定位追踪，医生可借助导航指引，在盘根错节的气道中快速、精准抵达病灶部位，随后通过支气管镜工作通道置入专用活检工具，完成精准取样，快速获取病理结果，实现早诊断、早干预。

精准微创双加持 规避传统诊疗风险

这一技术的核心优势在于“精准”与“微创”。它突破了传统支气管镜只能到达肺段支气管的局限，将探查范围扩展至全肺，即使是位于肺外周1/3的微小结节也能轻松到达。

目前，该技术不仅可用于肺外周结节及磨玻璃结节的精准活检以实现早期肺癌的定性诊断，还能与径向超声(EBUS)、锥形束CT(CBCT)、快速现场评价(ROSE)等技术结合，同步完成诊断与经气道的肺结节消融。此外，它还能在外科术前进行精准定位染色，辅助胸外科医生实现精准切除，最大限度保留患者肺功能。

北京友谊医院呼吸内科开展呼吸介入检查30余年历史，近年来广泛开展硬质气管镜及电子支气管镜下活检、刷检、灌洗、镜下消瘤、冷冻肺活检、支架置入、径向超声EBUS-GS、EBUS-TBNA、TBLB、球囊扩张、内科胸腔镜、电磁导航、快速现场细胞学ROSE、经皮肺穿刺活检及消融等技术，并拥有相应配套设备(冷冻、激光、氩气刀、高频电、超细支气管镜等)。北京友谊医院呼吸内科拥有一支经验丰富、技术娴熟的医护团队，他们秉持着严谨的医学态度与高度的责任感，致力于为每一位患者提供高质量、专业化的医疗服务，为患者健康保驾护航。