北京朝阳医院泌尿外科机器人手术矩阵再升级，覆盖全口径高难度手术

近日，北京朝阳医院泌尿外科肾移植团队在副院长、泌尿肾病生殖中心学科主任胡小鹏的带领下，成功完成了两例达芬奇机器人辅助下肾移植手术，手术的成功不仅使患者创伤更小、恢复更快，更标志着泌尿外科已实现多亚专业、全口径的达芬奇机器人手术能力，构建起覆盖泌尿系疾病全谱系的精准微创诊疗体系。

患者在达芬奇机器人辅助下接受肾移植手术

作为泌尿外科领域的“尖端武器”，达芬奇手术机器人系统以其高清三维视野、灵活的仿人机械臂和运动过滤功能彻底革新了传统手术方式。泌尿外科经过持续深耕，已将达芬奇机器人系统作为常态化、主力化的手术平台，广泛应用于各种高难度和超复杂的泌尿系疾病治疗中。截至目前，2025年，泌尿外科已完成达芬奇机器人辅助下各类手术超过400例。

肾移植亚专业是泌尿外科的传统优势领域，此次亲属肾移植采用“供者腹腔镜取肾+受者机器人辅助下肾移植手术”的双微创手术方式。手术团队借助机器人清晰的立体影像与灵活操作的机械臂，经体表不足1厘米的小切口建立操作孔道，完成患者髂血管的充分游离。随后，通过腹部仅不到10厘米的手术切口放入供肾，在机械臂辅助下，精准完成血管吻合与输尿管膀胱吻合，开放血液循环后，移植肾灌注良好，尿量正常，手术全程出血量不足50毫升。患者术后1天便能下地活动，术后一周肾功能基本恢复正常。借助机器人的精准操作，可实现血管的精细吻合，尤其对肥胖、对美学要求较高的患者，能显著降低并发症风险，加速供受者康复，为移植肾患者长期存活筑牢坚实基础。

在泌尿系肿瘤诊疗领域，泌尿外科已常规开展机器人辅助下复杂肾癌的微创根治和保肾手术、膀胱癌根治性切除及原位新膀胱术、保留神经的前列腺癌根治术等高难度手术，特别是机器人辅助下的肾部分切除术(RAPN)，能在最大程度切除肿瘤的同时保留正常肾功能，这对复杂肾门部肿瘤、多发性肿瘤的治疗至关重要。在前列腺癌根治手术中，利用机器人提供的清晰视野和稳定操作，有助于实现神经血管束的精准保留，最大限度地保护患者的术后控尿和性功能，前列腺癌根治术后即可尿控率达到60%以上，这在腹腔镜手术时代是难以企及的。

肾上腺及腹膜后疾病的微创治疗是科室的另一优势领域。由于病变位置深、毗邻大血管及重要脏器，传统手术风险高、创伤大。借助达芬奇机器人的精准操作优势，团队已成功完成多例巨大肾上腺肿瘤、巨大腹膜后肿物的复杂手术，患者在短时间内即可下地活动。

上尿路修复重建手术因解剖结构复杂、操作精细度要求高，被称为泌尿外科的“技术高地”，但技术的难度阻挡不了泌尿外科上尿路修复团队发起冲击的决心，针对泌尿系畸形、炎症、外伤等引发的输尿管狭窄、肾盂输尿管连接部梗阻等疾病，团队利用达芬奇机器人技术，实现了对上尿路病变的精准修复，尤其对于多次手术失败的复杂病例，机器人辅助手术的优势更为凸显，手术效果远优于开放手术或传统腹腔镜。

在极具专业特色的女性泌尿和男科疾病诊疗方面，泌尿外科同样将机器人技术应用到女性盆底器官脱垂修复、男性阴茎癌腹股沟淋巴结清扫等细分领域。针对女性盆底功能障碍性疾病，机器人辅助的盆底重建手术可精准重建解剖结构，减少对周围组织的损伤;而在阴茎癌腹股沟淋巴结清扫术中，机器人系统能有效识别并保护淋巴管及神经，降低术后淋巴漏及下肢水肿发生率。

泌尿外科不同亚专业组医师操作达芬奇机器人

每一台高难度手术的成功，都离不开多学科团队的协同配合与有力支撑。特别是医院麻醉手术中心团队的专业护航与精准配合，从麻醉方案的制定、术中生命体征的严密监测与调控，到手术器械的精细准备，再到术中操作的无缝衔接，为患者围手术期的安全与舒适提供了核心保障，共同构建了优质、精准、有温度的围手术期诊疗体系，成为泌尿外科开展高难度创新手术的坚强后盾。

泌尿外科的发展一直秉持“大专科、精细化”的战略。科室不仅拥有雄厚的专家力量，更建成了结构完整、亚专业团队齐全的诊疗体系。无论是常见病、罕见病，还是复杂多变的疑难杂症，患者都能在科室内找到对应的专业能力精湛的专家团队，获得“一站式”全方位的精准诊疗方案。

未来，泌尿外科将继续坚持以创新驱动发展，充分发挥亚专业齐全和达芬奇机器人全口径覆盖的优势，致力于将机器人辅助手术常态化、标准化，以“妙手”操作“智手”，不断刷新高难度手术的边界，为人民群众的健康事业贡献更多的“朝阳力量”。