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重组带状疱疹疫苗扩龄:谁是“18岁以上”的目标人群?

来源 : 互联网

时间 : 2025-12-25

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根据2025年10月重组带状疱疹疫苗欣安立适最新的说明书核准,重组带状疱疹疫苗(CHO细胞)的接种对象在原有的“50岁及以上成人”基础上,新增了以下群体:由已知疾病或治疗引起的免疫缺陷或免疫抑制,而导致带状疱疹风险增加的18岁及以上成人。

简单来说,这次“扩龄”是为了解决免疫力低下的年轻人群(非健康年轻人)的预防难题。

具体的可接种人群分类

目前的接种人群主要分为两大类,建议对照自身或家人的健康状况进行判断:

1. 18岁及以上:免疫缺陷/免疫抑制高危人群

这类人群由于疾病本身或治疗手段(如化疗、移植、服用免疫抑制剂等),导致免疫系统功能受损,病毒更容易“伺机而动”。具体包括:

肿瘤患者:

血液系统恶性肿瘤:如白血病、淋巴瘤患者。

实体瘤患者:正在接受化疗或免疫抑制治疗的癌症患者。

移植受者:

接受过造血干细胞移植(骨髓移植)或器官移植(如肾移植、肝移植)患者。

免疫系统疾病患者:

HIV感染者(艾滋病患者)。

长期服用免疫抑制剂的自身免疫性疾病患者(如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,需医生评估)。

其他免疫抑制状态:

因其他疾病长期使用大剂量激素或免疫抑制药物治疗的人群。

2. 50岁及以上:全年龄段预防人群

对于普通大众,接种门槛依然维持在50岁及以上。

适用对象:所有希望预防带状疱疹的中老年人,无论免疫状态是否健康。

原因:随着年龄增长,人体免疫功能自然衰退,病毒再激活风险显著上升。

为什么这次“扩龄”很重要?

对于上述提到的18岁以上的高危人群,带状疱疹往往来势汹汹:

1. 风险更高:免疫缺陷人群的带状疱疹发病率远高于同龄健康人,且容易出现播散性带状疱疹(病毒扩散到全身)或严重的内脏损害。

2. 疼痛更剧烈:这类人群发生带状疱疹后神经痛(PHN)的概率更高,疼痛程度常被描述为“刀割样”、“电击样”,严重影响生活质量。

3. 填补空白:过去,由于安全性顾虑,很多免疫缺陷人群无法接种传统的减毒活疫苗。此次获批的重组疫苗(需接种2针)不含活病毒,为这部分人群提供了安全有效的“唯一解”。

如果你或你的家人属于18-49岁且符合上述“免疫缺陷/免疫抑制”条件(如正在接受化疗、移植术后恢复期等),强烈建议咨询主治医生或当地社区卫生服务中心,评估是否可以接种重组带状疱疹疫苗。

南京市秦淮区止马营社区卫生服务中心

预防保健科 倪慧

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