来源 : 网易
时间 : 2020-03-20
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2020年3月19日有北京市首都医科大学宣武医院疼痛科，湖北省红安县人民医院，北京市中日友好医院针灸科，空军特色医学中心(北区)，北京市首都医科大学附属同仁医院疼痛科，12位专家倪家骧李敏李石良梁岚萍杨立强胡俊杰赵睿王小平窦智李秀华，曹国庆唐元章组成的中西医联合毫米波治疗新型冠状病毒课题组，在首都北京发布了毫米波肺部和穴位辐射在新型冠状病毒肺炎治疗中的应用分析论文。
12位专家在论文中论证：2019年12月以来，我国爆发了新型冠状病毒 肺炎疫情，患者以发热、干咳、乏力为主要表现，并出现呼吸困难和/或低氧血症。目前尚无针对新冠肺炎的特效抗病毒药物及疫苗。我国现在多采用中西医结合治疗[1]，以对症治疗、支持疗法和护理为主。对于新冠肺炎，人群普遍易感，但免疫力低下的患者更容易发展为重症肺炎。如何能采用目前临床已经确认提高免疫力的有效药物或治疗措施，进一步提高重症肺炎治愈率，成为目前急需解决的问题。钟南山院士认为“免疫力是最好的医生”，因此提高机体免疫力是新冠肺炎患者治疗中很关键的一环。毫米波临床治疗始于20世纪60年代，国内外研究表明：毫米波能激发免疫细胞活性，促进细胞和体液的免疫应答反应过程。特定频段的毫米波作用人体后具有快速升高白细胞数量、增强人体非特异性免疫的生物学效应。目前，毫米波已经应用于国内多种疾病的抗炎治疗，例如癌症疼痛[2]、慢行支气管炎[3]、肺结核[4]、糖尿病足[5]、软组织炎症[6, 7]等疾病。本研究纳入 47 例湖北省红安县人民医院收治住院的非危重型(包括轻型、普通型、重型)新冠肺炎患者，回顾性分析总结了中西医结合联合毫米波治疗的临床疗效，探讨为新冠肺炎的临床治疗提供新的治疗方法。
12位专家在论文中回顾，20世纪70年代，毫米波最早在苏联应用于临床[8]，毫米波是波长1-10mm的电磁波，人体组织内一般0.3mm-0.5mm就会吸收[9]。毫米波治疗可提高机体免疫力，前苏联一项针对肺结核病人的对照试验发现，抗生素联合毫米波治疗组肺空洞体积缩小了59%，显著高于单用抗生素组的30%，另外毫米波辐射感染伤口可以起到抗炎作用并使其愈合速度加快1.5-2倍[4]，一方面毫米波辐射可以起到灭活病原微生物的作用;另一方面与提高和改善机体的免疫功能有关。多项研究结果证实，毫米波治疗可以提高人体免疫力：1)可以增加外周血巨噬细胞数量，增强巨噬细胞的吞噬作用;2)增加T淋巴细胞的增殖速度并使得CD4+和CD8+T淋巴细胞比例适中;3)增加B淋巴细胞和免疫球蛋白数量[10, 11]。国内对60例慢性支气管炎患者采用艾灸联合毫米波治疗仪对慢性支气管炎患者肺功能、炎症因子水平的影响，发现通过艾灸和毫米波治疗联合应用效果优于单纯药物组，艾灸联合毫米波治疗可以调节机体的免疫系统，改善肺功能，降低C-反应蛋白水平，促进炎性物质吸收[3]。毫米波照射可通过非热效应改善血管通透性，减轻炎性物质的渗出速度和程度，减轻充血和水肿，使局部毛细血管扩张促进炎性渗出的吸收，改善局部组织灌注和代谢[12, 13]。上述研究中发现的毫米波的这些治疗作用对新型冠状病毒肺炎的肺部的病理变化和临床症状应该有良好的治疗和缓解作用。
12位专家在论文中指出，由于毫米波疗法的抗炎、改善血管通透性、促进炎性物质吸收的作用，并且其用于慢性支气管炎已经取得了一定的疗效。因此在本组患者的治疗中，我们将毫米波疗法加入中西医常规治疗，联合应用于治疗新型冠状病毒肺炎，通过发挥毫米波的增强免疫功能、改善血管通透性，减轻炎性物质的渗出速度和程度，减轻充血和水肿，使局部毛细血管扩张促进炎性渗出的吸收，改善局部组织灌注和代谢等治疗效应，增强中西医常规治疗的疗效。本组患者的治疗结果也表明，氧合指数、血氧饱和度、肺部CT、每天咳嗽次数、LDH、体温及核酸检测等各项主要的指标在入院后逐渐好转，且各时间点间存在一定统计学差异，说明常规的中西医治疗加用联合毫米波干预显著增强了疗效，表明毫米波疗法可以作为一种有效的治疗方法与目前临床使用的中西医常规联合使用。本组47例患者的核酸检测的14天转阴率达到91.5%，可能表明毫米波技术参与中西医常规治疗能够有利于患者的病毒感染快速好转，提示传统中西医药合并毫米波治疗新型冠状病毒肺炎是一项经临床验证有效的治疗方法。
12位专家在论文中总结，本组47例新型冠状病毒肺炎的治疗观察数据表明，在常规使用的中西医多种治疗方法时，还可以加入毫米波肺部和穴位辐射，通过直接增强患者的免疫功能和减轻局部的肺部病变产生协同治疗作用，改善和加快患者的治愈过程，形成一个新的治疗组合。本研究结果需要在肺部炎症疾病治疗中进一步研究和临床验证。