马钱子的功效及作用都有那些

马钱子的功效及作用都有那些：马钱子，又名苦实、番木鳖、马前子，为马钱科植物马钱的种子。性寒，味苦，有毒。归肝、脾经。功效散结消肿、通络止痛，传统用于风湿顽痹、麻木瘫痪、疽痈肿痛、跌打损伤等。

马钱子以番木鳖之名始载于《本草纲目》。李时珍释其名曰："状如马之连钱，故名马钱。"但《本草纲目》之附图与木鳖子相混淆，可能李时珍当时并未见到马钱的原植物。可是根据其所载疗效、药性及附方，可认为即是目前所习用的马钱子。

《医学衷中参西录》中说马钱子“开通经络，透达关节之功远胜于它药”。马钱子临床应用近千年不衰，说明它具有显著的效果，可谓是“毒药猛剂善起沉疴”。但同时由于它是一味“毒药”，也限制了其临床应用。

马钱子中毒

“马钱子、马钱子，马前食之马后死”;清代李中立曾言“鸟中其毒，则麻木搐急而毙;狗中其毒，则苦痛断肠而毙。若误服之，令人四肢拘挛。”前面可能就是古人的动物实验，今日要保护动物，众生平等，则无再虐待狗、鸟之必要。唐后主李煜就是该药的受害者。

牵机毒药马钱子

五代南唐最末一个皇帝李煜，世称“李后主。”在历代帝王中，他是最有才华的一个，又是结局最为悲惨的一个。

公元975年，李后主被俘降宋，囚禁中，他常思念宫阙，回忆往事。在一个中秋之夜，他仰望空中明月，触景生情，勾起了满腹的丧权之耻和亡国之恨，提笔写下了“春江秋月何时了，往事知多少?小楼昨夜又东风，故国不堪回首月明中!雕栏玉砌应犹在，只是朱颜改。问君能有几多愁?恰似一江春水向东流。”这首词，宋太宗赵光义大为恼火，认为他想要复辟，于是赐给他“牵机药”自毙。李后主服了此药，腰直不起，头足相就，状如牵机而死。

马钱子，又名番木鳖、苦实、大方八、马钱，为马钱科马钱的种子。味苦，性寒，有大毒。经炮制后入药，能通经络、消结肿和止疼痛之功效。如不经炮制，服后便中毒身亡。由于马钱子对中枢神经系统亲和力强，解离难，服过量会出现颈项僵硬、呼吸急促麻痹而死亡。李后主就是因为服用了大量的马钱子泡的药酒“牵机药”，酒助药力，引起强直性惊阙，全身抽搐而亡，由于马钱子中毒会场出现全抽搐，故而将马钱子浸泡过的药酒，被称为“牵机药。”其中毒症状，最初出现头痛、头晕、烦躁、肌肉痉挛、吞咽困难、瞳孔缩小、胸部胀闷、呼吸不畅、全身发紧、然后伸肌与屈肌同时极度收缩，继而发生典型的士的宁惊厥症状状。

马钱子的功效与作用

(一)马钱子的作用

对神经系统的作用。

主要作用于脊髓，兴奋其反射功能，使神经冲动在神经原间易于传导。亦具兴奋大脑的作用，引起各种感觉器官功能的敏感，能使抑制状态的病人苏醒，并调节大脑皮质的兴奋和抑制过程。

对消化系统。

用病人肠瘘管直接测验证明，士的宁对人体平滑肌没有兴奋作用。对消化道的唯一作用是：内服能促进消化液的分泌。

对呼吸系统的作用。

马钱子碱的作用为士的宁的1/8。据报道它对氨水及S02引起的小白鼠咳嗽。有较强的镇咳作用。强度超过可待因，其去痰作用类似氯化铵。当用药时间延长，药量增加，则能加强家兔抗组织胺的引喘。

提高肌肉张力。

马钱子里的番木鳖碱可提高横纹肌，平滑肌及心肌的张力。

抑菌作用。

对嗜血流感杆菌有抑制作用;对常见致病性皮肤真菌亦有抑制作用。

毒性作用。

过量可致强直性惊厥。最后因呼吸麻痹而死亡。本品对中枢系统亲和力强，解离难。连用治疗量，可致积蓄中毒。

(二)马钱子的功效

跌打损伤，骨折肿痛。本品善散结消肿止痛，为伤科疗伤止痛之佳品。治跌打损伤，骨折肿痛，可配麻黄、乳香、没药，等分为丸，如九分散(《急救应验良方》);亦可与穿山甲等同用，如马前散(《救生苦海》、青龙丸《外科方奇方》)。

痈疽疮毒，咽喉肿痛。本品苦泄有毒，能散结消肿，攻毒止痛。治痈疽疮毒，多作外用，单用即效。治喉痹肿痛，可配青木香、山豆根等分为末吹喉，如番木鳖散(《医方摘要》)。

风湿顽痹，麻木瘫痪。本品善能搜筋骨间风湿，开通经络，透达关节，止痛强，是治疗风湿顽痹、拘挛疼痛、麻木瘫痪之常用药，单用有效，亦可配麻黄、乳香、全蝎等为丸服;或配甘草用，如《现代实用中药》用本品与甘草等份为末，炼蜜为丸服，以治手足麻木、半身不遂。

散热消瘀：本品味苦，性寒，有毒。苦降泄闭，藤类性善行散，寒可清热。入肝、脾二经，具有散热消瘀之功，适用于痈疽肿痛。多由于外感六淫，及过食膏粱厚味，内郁湿热火毒，或外来伤害，感受毒气等，引起邪毒壅聚，致使营卫不和，经络阻塞，气血凝滞而成。症见：局部皮肤肿胀不适，光软无头，很快结块，表皮掀红，灼热疼痛，日渐扩大，高肿坚硬，痛如鸡啄，壮热不退，头痛泛恶，舌苔黄腻，脉象洪数。治用马钱子，散热消瘀，瘀去肿消，痛则自止。

消肿利咽： 本品苦寒泄闭，具有消肿止痛之效。用于喉痹疼痛，因邪毒结聚，气滞血瘀，经脉闭阻所致，以咽部红肿疼痛，或微红咽痒为特征，治用马钱子。如《医方摘要》曰：“治喉痹作痛，以之配伍山豆根，青木香研末吹喉。”

消瘕化痞： 《丹溪心法》曰：“气不能作块成聚。块乃有形之物也，痰与食积，死血，而成也。”腹中痞块，多发于胃脘或脐腹部位，胃脘胀满闷痛，疼痛拒按，食少纳呆，形瘦体倦，面色微黄，舌淡脉细。治用马钱子祛瘀消瘕化痞。如《本草从新》曰：“马钱子，消痞块。”

通痹止痛：本品有通络止痛之效。如《医学衷中参西录》曰：“开通经络，透达关节之力，远胜于它药。”

接骨续伤：本品苦寒大毒，走肝经，善于活络散结，消肿定痛。用于跌打损伤，骨折等证。如《全展选编·外科》法治骨折，马钱子、枳壳按1：2混合研粉，制为密丸，每次2克。

清热解毒：本品味苦性寒。苦降泄火，寒能胜热。清热解毒，搜风定痛。用于疯犬咬伤所致恐水恶风，壮热拘挛之证。如《中医验方秘方》曰：“治狂犬病：马钱子一粒，酒磨成粉末，开水吞服。”

鉴别应用：本品与白花蛇。均可治风湿入络所致拘紧疼痛，麻木不仁等。但马钱子善于活络散结，搜风定痛。亦用于跌打损伤，半身不遂，且可疗咽喉肿痛，痈疽肿毒等;而白花蛇，善透骨搜风，攻毒止搐，能内走脏腑，外达皮肤，无处不达。故凡人体内外风毒壅于血分者，非此不能除，为截风要药。

(三)马钱子的性味归经

【性味】苦，寒，有毒。

①《纲目》："苦，寒，无毒。"

②《本草原始》："味苦，寒，大毒。"

【功能主治】散血热，消肿，止痛。治咽喉痹痛，痈疽肿毒，风痹疼痛，骨折。并治面神经麻痹，重症肌无力。通络止痛，散结消肿。用于风湿顽痹、麻木瘫痪、跌扑损伤、痈疽肿痛。

①《纲目》："治伤寒热病，咽喉痹痛，消痞块，并含之咽汁，或磨水噙咽。"

②《中药志》："散血热，消肿毒。治痈疽，恶疮。"

结语：马钱子经炮制后，士的宁和马钱子碱的含量显著减少，而转变生成的异士的宁及其氮氧化合物和异马钱子碱及其氮氧化合物的含量显著增加。这是由于土的宁和马钱子碱在加热过程中醚键断裂开环，转变成它们的异型结构和氮氧化合物，被转化的这些生物碱毒性变小，且保留或增强了某些生物活性，从而降低了马钱子的毒性。