精准放疗逆转致命脑干转移 患者四年无复发实现长期生存

三阴性乳腺癌恶性程度高、预后差，是公认的临床治疗难题，一旦出现脑干转移，患者生存期极短。近年来，首都医科大学附属北京潞河医院放疗科依托“多种精准放疗技术为核心”的个体化治疗模式，成功为为多名晚期难治性肿瘤患者逆转病情，实现肿瘤长效控制与高质量长期生存。

2019年，55岁的王女士在当地医院确诊三阴性乳腺癌、肺转移，多周期化疗后肿瘤持续进展，身体极度虚弱。2022年6月，王女士在家中突发剧烈头晕、头痛，走路不稳，当地医院检查确诊脑干转移、伴瘤内出血，病情极其危重。绝境之下，家属慕名带患者前往潞河医院放疗科寻求救治。患者入院时病情危重，依靠平车转运，已出现轻度意识障碍、不能活动。放疗科主任高玉艳接诊后，立即评估患者情况：肿瘤位于左侧脑干，瘤内合并出血，肿瘤周围明显水肿并压迫生命中枢，随时会出现呼吸、心跳骤停等致命风险，短期死亡率极高。

为争分夺秒挽救生命，科室紧急启动应急救治流程，立即完成针对脑干转移的薄层(2毫米)放疗定位，并在CT-MRI融合图像上逐层精准勾画靶区和正常脑干组织，严格限制正常脑干组织的剂量，在高精度影像引导下实施大分割精准放疗，全程严密保护正常脑干组织与神经功能。在团队的密切合作下，王女士就诊当天即完成方案制定并顺利进行第一次放疗，全程不足6小时。治疗效果立竿见影：治疗两次后王女士意识转清，一周后意识恢复正常，头痛、头晕症状明显减轻;两周后症状完全消失、可以自由活动;完成10次放疗后复查显示：转移体积缩小、水肿明显缩退，瘤内出血量明显减少，病灶得到有效控制，成功将患者从死亡线上拉回。截至目前，患者已平稳生存四年，脑干转移灶完全消失，体能状态良好，恢复正常生活。

精准放疗是现代肿瘤治疗的重要手段之一，适配超70%恶性肿瘤治疗。相较于传统治疗，其精准度高、杀伤肿瘤效果强、对正常组织损伤小，不仅可实现早期肿瘤根治，更能为晚期、耐药、多发转移的危重肿瘤患者开辟生机。尤其对脑转移、脊髓压迫等危及生命的急症，精准放疗可快速解除病灶压迫、挽救重要脏器功能，彻底改变了晚期肿瘤预后差、生存期短的传统局面。

潞河医院放疗科拥有图像引导的容积旋转调强放疗、立体定向放疗等先进放疗技术，积累了上百例脑转移放疗诊疗经验。科室将持续精进精准放疗技术，终秉持个体化诊疗理念，努力攻克各类肿瘤转移疑难病症，为肿瘤患者筑牢生命健康防线。